老年人腹胀千万不可忽视

老年人因为年龄增长，新陈代谢减慢，身体抵抗能力变弱。并且食道，胃部等各个器官的老化，消化功能减弱。所以很容易使胃部消化系统的负担过重，导致老年人换上消化道溃疡等疾病。

老人疼痛规律不明显腹胀是溃疡最常见症状

消化道溃疡为临床常见病，一般分为胃溃疡和十二指肠溃疡，其典型的临床表现是规律地上腹部疼痛，并且容易产生出血等并发症。

相对年轻人，老年人更易患消化道溃疡。这是因为老年人食道、胃黏膜逐渐萎缩，蠕动力差，又容易出现牙齿缺损致使食物咀嚼不充分或者未咀嚼吞下入胃，再加上老年人味觉下降，喜吃刺激性食物，胃部消化负担过重、胃黏膜持续受损，都导致他们比年轻人更易患上消化道溃疡，加之相当一部分老人以往有胃肠道疾病就更易产生溃疡。在发生溃疡部位上，老年人多发生在胃部且溃疡相对较大。

溃疡疼痛与胃酸刺激有关，临床上疼痛与饮食之间具有典型规律。胃溃疡疼痛多在餐后半小时出现，持续1至2小时，逐渐消失，直至下次进餐后重复这种规律。十二指肠溃疡疼痛多在餐后2至3小时出现，持续至下次进餐，进食或服用制酸剂后完全缓解。但老年人的消化道溃疡疼痛规律不明显，出现饥饿痛、餐后痛的情况较少，溃疡疼痛性质多以钝痛为主，有约15%消化道溃疡的老年患者可能没有明显疼痛症状，上腹部饱胀不适才是其最常见的症状。这是因为一是老年人胃肠道平滑肌张力降低，发生溃疡后不易引起痉挛;二是老年人胃酸分泌功能减低对溃疡面的刺激减轻;三是老年人常患有多种疾病，服用多种药物，掩盖了溃疡的疼痛，如解热镇痛药及糖皮质激素等药，所以无症状消化道溃疡在老年人中较为多见。而老年人溃疡之所以引起腹胀，是因为老年人胃体、胃壁有炎症和溃疡后，胃的蠕动功能进一步减弱，单位时间内总的蠕动次数减少，致使食物在胃里停留时间较长，产生气体，从而感到腹胀。

溃疡出血发生率高

严重并发症致死风险大

消化道溃疡的常见并发症是出血，而老年人消化道溃疡并发出血的几率最高，老年人溃疡穿孔率为非老年人的2至3倍。因为老年人血管动脉硬化，心功能也比年轻人下降很多，微循环功能也在逐渐衰退，导致胃黏膜慢性缺血、淤血、缺氧，一旦发生溃疡黏膜损伤，糜烂更为严重且溃疡面难以愈合。

12下一页尾页

北京中诺口腔医院健康讲座
正畸科
口腔综合科